脂代谢异常,易患心血管疾病
成人肾病综合征患者心梗发生风险较健康人显著增高
肾病综合征的脂代谢异常包括:
低密度脂蛋白增高 (LDL)
高甘油三酯血症
防治:用ACEI或ARB治疗蛋白尿和低白蛋白血症可改善脂代谢异常及血压
对于具有持续高脂血症的慢性肾病综合征患者,可考虑他汀类药物治疗
有学者建议对于低密度脂蛋白>3.36mmol/L者开始他汀类药物治疗
他汀类药物:0.4~0.8mg/kg每晚服用,可每月增加剂量,大量40mg 每12小时1次
阿托伐他汀0.2~1.6mg/kg每晚服用,可每月增加剂量,大量80mg每晚
避免使用,该药增加横纹肌溶解的风险,尤其是同时应用钙调神经磷酸酶抑制剂
应用过程中前3个月每月检测肝功能和激酶,之后每3个月1次
开始他汀类药物治疗后每半年检测血脂>>>肾病综合症是严重的病吗?自愈几高吗?<<<