肾病综合征的临床表现

　肾病综合症临床症状有哪些？河南誉美肾病医院医师介绍，肾病综合症基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，即所谓的“三高一低”，及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。下面看看河南誉美肾病医院的详细介绍。>>>肾病综合症出现“三高一低”后应该怎么办？让医师为您分析
　一、单纯型肾病

　　本病多发于小儿，年龄常在2～7岁，男性多见。一般起病缓慢，常无明显诱因，初起时患儿一般情况尚好，以后面色逐渐苍白，精神萎靡、食欲减退。具有肾病综合征的四大特征。

　　(一)重度水肿

　 　水肿是早出现的症状，开始多见于眼睑及面部，晨间明显。以后逐渐遍及上下肢及躯干，表现全身浮肿且逐渐加重，随体位变化而变化。水肿明显处为颜 面、下肢及阴囊。患者颜面扁平，眼险肿胀不能睁开，颈粗、下颌甚至消失，全身皮肤苍白发凉，阴囊水肿严重时其皮肤紧张薄而透明，使人有一触即破的感觉，有 的甚至有液体渗出。严重患者可并有胸水、腹水，当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。不少病人在大腿及上臂内侧、腹部、胸部出现和孕妇相似 的皮肤白纹或紫纹。肾病时水肿与急性肾炎的“硬性水肿”不同，一般水肿皮肤松软，压之有凹陷。有时水肿出现较突然，尤其在紧随呼吸道感染之后，可在数日内 遍及全身。随水肿的出现及加剧，体重可增加30%～50%，屎量减少，有时仅 1～2次/B，腹泻较常见，可能与肠粘膜水肿或伴有感染有关。上述水肿现象可反复出现。

　　(二)大量蛋白尿 如何去除蛋白尿？

　　大量蛋白尿是肾病综合征主要的表现。尿蛋白定性多为柑～ ++++，小儿定量>o.1g/kg·d、成人≥3.58/d。大多为选择性蛋白尿。

　　(三)低蛋白血症

　　血浆总蛋白明显降低，白蛋白(小儿及成人)低至30g儿，白蛋白与球蛋白比例常倒置。血清蛋白电泳，白蛋白减少。

　　增高，7—球蛋白减少，01—球蛋白正常或降低。

　　(四)高脂血症

　　血清胆固醇小儿高于5，70mm01/L，低密度及极低密度脂蛋白于早期均可增高，高密度脂蛋白降低。血清白蛋白<10e/L时甘油三酯增高。成人总胆固醇高于6.46mm01/L。

　　(五)其他

　　由于长期蛋白质丢失，可出现蛋白质营养不良表现，毛发干枯黄萎，毛囊角化，皮肤干燥，易发生间擦疹和溃疡，指、趾甲出现

　　白色横纹，耳壳软骨软薄易压扁。常有营养不良性贫血。患者往往表现倦怠，少动，对周围环境反应淡漠。小儿生长发育迟缓，易并发感染。由于大量蛋白尿，使结合维生素D：的蛋白、转铁蛋白、结合微量元素锌或铜等的蛋白，1sG、低分子量朴体成分等都可由尿排

　　从而丢失，因而出现相应的临床症状。部分患儿在急性发作期可出现肝肿大。患者不伴有血尿。血压也都正常，水肿严重者少数可出现一过性高血压。在循环量充足情况下一般不出现氮质血症。
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