急性肾盂肾炎多是细菌从尿道、膀胱、输尿管自下而上到达肾盂引起。常常是在原有的泌尿系感染的基础上,由于孕产妇抵抗力下降,或放置导尿管,或由尿潴留后引起。发病时有高烧体温达40度以上、寒战、肾区疼痛等症状。
严重时细菌的感染甚至引起感染中毒性休克。由于高烧,早孕期可引起胎儿畸形,以后可引起流产或早产,又因为细菌的内毒素可以通过胎盘,引起胎死宫内的发生,所以孕妇对泌尿系感染应该十分重视,轻度泌尿系感染时就应积极治疗。除了注意有无腰痛,排尿不适等症状外,需密切随诊尿检查的情况,若尿中发现有白细胞时,需清洗外阴后,留中段尿做培养,以证实感染细菌的种类,以利于治疗时选用恰当的抗生素。
泌尿系感染用药的时间也需要较长,应按医生的要求用药。较严重的泌尿系感染,需住院静脉给予抗生素治疗,否则可能引起急性肾盂肾炎的发作。用药时要注意选择对胎儿无害的抗生素。